炎症性腸疾患（IBD）は慢性腹痛（CAP）と関連していることが多い。経頭蓋直流刺激（tDCS）は慢性的な痛みを軽減することが証明されている。
今回紹介する論文では，IBDによるCAP患者におけるtDCSの効果を調べることを目的としている．
無作為化、シャム対照、二重盲検、並行設計試験には、クローン病または潰瘍性大腸炎のいずれかのCAPを有する患者20人を対象としている。（3/6ヶ月間の視覚アナログスケール（VAS）で3/10以上）。アノーダルまたは偽のtDCSが5日間連続して一次運動野に適用された（2 mA、20分）。評価は、VAS、圧痛閾値、炎症性マーカー、QOL、機能的および疾患特異的症状（過敏性腸症候群-Severity Scoring System [IBS-SSS]）、疾患活動性、疼痛転化に関する質問票を含んでいた。フォローアップデータは刺激終了後1週間後に収集した。統計解析は分散分析とt検定を用いて行った。アノーダルtDCS群では、偽tDCS群と比較して腹痛の有意な減少が認められた。この効果は腹部の左右のVASと圧痛閾値の変化で明らかであった。また、刺激後1週間後には、腹部右側の疼痛軽減が有意に減少したままであった。また、両群を比較した場合、疼痛転化とIBS-SSSのスコアにも有意な低下が認められた。炎症性マーカーと疾患活動性は実験期間中、両群間で有意差はなかった。経頭蓋直流刺激は、IBDにおけるCAPの有効かつ臨床的に関連性のある治療戦略であることが証明された。観察された鎮痛効果は炎症や疾患活動とは無関係であり、CAPにおける中枢性疼痛メカニズムがこの論文では強調されていた。
Volz, Magdalena S.; Farmer, Annabelle; Siegmund, Britta
Author InformationPAIN: February 2016 - Volume 157 - Issue 2 - p 429-437doi: 10.1097/j.pain.0000000000000386
